象

新聞資訊     2016-03-28 01:20:07

   “象”，指外在的現(xiàn)象和比象。其涵義有二：一指表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象，如“肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒”（《素問·藏氣法時論》）等；二指以五臟為中心的五個生理病理系統(tǒng)與外界事物或現(xiàn)象相比類所獲得的比象，如心氣通于夏，“南方赤色，入通于心”（《素問·金匱真言論》）等。中醫(yī)學(xué)正是通過觀察外在的征象來研究內(nèi)在臟腑的機能活動，探尋其生理病理變化規(guī)律的，即所謂“視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟”（《靈樞·本藏》）。一般來說，任何外在的表象都有其內(nèi)在的依據(jù)，而外界環(huán)境各種變化與臟腑機能活動也存在著一定的關(guān)聯(lián)性?！安叵蟆卑选安亍迸c“象”統(tǒng)一起來，集中反映了中醫(yī)學(xué)對生命活動的獨特認識方法，即通過“以象測藏”（或稱司外揣內(nèi)、以表知里）來認識和把握內(nèi)在臟腑的機能狀態(tài)。

   “藏”是中醫(yī)學(xué)特有的概念，與臟器的概念不同。解剖與整體觀察等異質(zhì)的認識方法在藏象學(xué)說構(gòu)建過程中的先后參與，決定了“藏”的概念是形態(tài)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上又賦予某些功能成分所形成的結(jié)構(gòu)。如心“如倒垂蓮蕊”之形態(tài)及其“主血脈”的機能，無疑是通過解剖觀察獲得的認識；而其“藏神”的機能則是通過整體觀察所賦予的。因此中醫(yī)“藏”的概念，不僅僅是解剖學(xué)概念，更重要的是生理病理學(xué)概念，是功能單位。西醫(yī)的臟器概念則是單純的形態(tài)學(xué)概念，其結(jié)構(gòu)以實體性臟器為基礎(chǔ)，機能的認識也是通過對器官的直接解剖分析而獲得。因此，中醫(yī)“藏”與西醫(yī)臟器在命名上雖大致相同，但其內(nèi)涵卻有很大差異。