藏象學(xué)說的形成

新聞資訊     2016-04-01 01:16:47

   藏象學(xué)說賴以形成的基礎(chǔ)，大致有如下幾方面。

  （一）古代解剖學(xué)的認(rèn)識

   古代解剖知識不僅為藏象學(xué)說的產(chǎn)生奠定了形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，而且在已知形態(tài)學(xué)知識基礎(chǔ)上，古人還進(jìn)一步認(rèn)識到了內(nèi)臟的某些機(jī)能。

   《史記·扁鵲倉公列傳》記載上古名醫(yī)俞跗實施割腹療疾術(shù)，說：“割皮解肌，決脈結(jié)筋，搦髓腦，揲荒爪幕，湔浣腸胃，漱滌五臟。”反映出早在春秋戰(zhàn)國時期，解剖知識已有一定積累，并已運用于醫(yī)療活動中?！秲?nèi)經(jīng)》對入體解剖也有著豐富的描述，如《靈樞·經(jīng)水》說：“其死，可解剖而視之。其臟之堅脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁……皆有大數(shù)。”《難經(jīng)》對臟腑的形態(tài)、重量、容量、色澤等更是有著詳細(xì)的描述，如“腸胃凡長五丈八尺四寸”，“腎有兩枚”等。中醫(yī)學(xué)對人體一些較為簡單的臟腑生理機(jī)能的認(rèn)識，如心主血脈、肺主呼吸、胃主受納腐熟、大腸主傳化糟粕等，也大都在形態(tài)學(xué)知識基礎(chǔ)上建立。

  （二）長期生活實踐的觀察

   受古代科學(xué)技術(shù)條件限制，單純憑借肉眼直觀觀察的粗糙解剖所獲得的知識難以對人體復(fù)雜、深奧的生理病理現(xiàn)象做出明確、系統(tǒng)的解釋。因此，古人基于“有諸內(nèi)，必形諸外”的原理，采取“視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟”（以表知里、司外揣內(nèi)）及“取象比類”等思維方法來認(rèn)識、推測臟腑機(jī)能。通過對生命現(xiàn)象的整體觀察，分析人體對不同環(huán)境條件和外界不同刺激所作出的不同反應(yīng)，從而認(rèn)識人體的生理、病理規(guī)律，這是藏象學(xué)說形成的主要依據(jù)。如在已知肺主呼吸的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)人體體表受寒會出現(xiàn)鼻塞、噴嚏、咳嗽等癥狀，從而推斷出“肺主皮毛”、“在竅為鼻”；在已知脾主運化的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)數(shù)天不進(jìn)食或食量不足，會出現(xiàn)四肢乏力、消瘦等現(xiàn)象，從而推理出“脾主四肢肌內(nèi)”等。