相克關(guān)系的傳變
行業(yè)資訊 2015-11-20 01:03:38
相乘,是相克太過(guò)致病。引起五臟相乘的原因有二:一是某臟過(guò)盛,而致其所勝之臟受到過(guò)分克伐;二是某臟過(guò)弱,不能耐受其所不勝之臟的正??酥疲瑥亩霈F(xiàn)相對(duì)克伐太過(guò)。如以肝木和脾土乏間的相克關(guān)系而言,相乘傳變就有“木旺乘土”(即肝氣乘脾)和“土虛木乘”(即脾虛肝乘)兩種情況。由于肝氣郁結(jié)或肝氣上逆,影響脾胃的運(yùn)化功能而出現(xiàn)胸脅苦滿、脘腹脹痛、泛酸、泄瀉等表現(xiàn)時(shí),為“木旺乘土”。反之,先有脾胃虛弱,不能耐受肝氣的克伐,而出現(xiàn)頭暈乏力、納呆噯氣、胸脅脹滿、腹痛泄瀉等表現(xiàn)時(shí),稱為“土虛木乘”。
相侮,是反向克制致病。形成五臟相侮亦有兩種情況,即太過(guò)相侮和不及相侮。太過(guò)相侮,指由于某臟過(guò)于亢盛,導(dǎo)致其所不勝無(wú)力克制而反被克的病理現(xiàn)象。例如:肺金本能克制肝木,由于暴怒而致肝火亢盛,肺金不僅無(wú)力制約肝木,反遭肝火之反向克制,而出現(xiàn)急躁易怒,面紅目赤,甚則咳逆上氣,咯血等肝木反侮肺金的癥狀,稱為“本火刑金”。不及相侮,指由于某臟虛損,導(dǎo)致其所勝之臟出現(xiàn)反克的病理現(xiàn)象。如脾土虛衰不能制約腎水,出現(xiàn)全身水腫,稱為“土虛水侮”。
總之,五臟病變的相互影響,可用五行的乘侮和母子相及規(guī)律來(lái)闡釋。如肝臟有病,病傳至心,為母病及子;病傳至腎,為子病及母;病傳至脾,為乘;病傳至肺,為侮其他四臟,以此類推。
此外,運(yùn)用五行學(xué)說(shuō)還可以闡釋五臟發(fā)病與季節(jié)的關(guān)系。五臟外應(yīng)五時(shí),所以五臟發(fā)病的一般規(guī)律,是在其所主之時(shí)受邪而發(fā)病,冬天多發(fā)腎病。由于五行生克規(guī)律不能完全闡釋五臟間復(fù)雜的生理關(guān)系,因而五臟間病變的相互影響也難完全以五行乘侮和母子相及規(guī)律來(lái)說(shuō)明。《素問(wèn)·玉機(jī)真藏論》已有“然其卒發(fā)者,不必治于傳,或其傳化有不以次”的論述。故對(duì)于疾病的五臟傳變,不能完全受五行生克乘侮規(guī)律的束縛,而應(yīng)從實(shí)際情況出發(fā)去把握疾病的傳變。